病案首页上报系统

為幫助醫院嚴格按照《通知》要求,輕松完成住院病案首頁數據上報工作,米軟科技推出醫院績效考核首頁數據上報系統,通過內置轉換方案篩選醫院所使用的編碼,智能生成本院ICD編碼與國家臨床版標準編碼映射表,同時提供人工校驗修改功能,確保映射關系的完整性與準確性,支持按照上報格式要求導出病案首頁數據。

產品詳情

系統背景

2020年6?24?,國家衛?健康委辦公廳發布《關于啟動 2020 年度?級和三級公立醫院績效考核有關工作的通知》(國衛辦醫函〔2020〕500 號,以下簡稱《通知》),通知要求各有關醫院應當按照《衛生部關于修訂病案首頁的通知》(衛醫政發〔2011〕84 號)、《國家衛生計生委辦公廳關于印發住院病案首頁數據填寫質量規范(暫行)和住院病案首頁數據質量管理與控制指標(2016 版)的通知》(國衛辦醫發〔2016〕24 號)要求,使?《疾病分類代碼國家臨床版 2.0》和《手術操作分類代碼國家臨床版 3.0》, 填寫住院病案首頁,并按照《績效考核與醫療質量管理住院病案首頁數據采集質量與接口標準(2020 年版)》將2020年住院病案首頁數據上傳至國家醫院質量監測系統。

已參加 2019 年度績效考核的醫院應當按照上述要求,于8?16日至9月15日將 2020 年1月—8月的住院病案首頁數據上傳至國家醫院質量監測系統。2020年10月起,每月15日前完成上?個月住院病案首頁數據上傳工作;新納入考核的醫院應當于 8?16日到9?15?將2018年、2019年、2020年1?—8?的住院病案首頁數據上傳?國家醫院質量監測系統。2020年10月起,每月15日前完成上一個月住院病案首頁數據上傳工作。

 

應用痛點

上報項目多:上傳文件包含項目多,共計 811 項。

數據量極大:首次上報數據量大,以某二級醫院為例,2017.01-2020.07 記錄達 10 萬+。

數據問題多:病案首頁數據存在有誤或不規范情況,上傳校驗反饋問題可達幾十萬筆錯誤。

數據提取難:上報項目存在首頁系統沒有的情況,需從其他途徑或系統收集獲取。

校驗返工多:上報數據校驗嚴格,不通過數據規則需進行反復驗證與調試。

數據轉換多:數據進行內容轉換的對應表多,共計 31 份。

數據限制多:上傳內容要求細則限制多,手工幾乎無法生成 CSV 文件。

上傳驗證多:上傳數據有效性驗證關聯條件多,共計 22 項。

上傳頻率高:除首次上報 2017.01-2020.07 間數據外,2020.08 開始每月均需進行上報。

安全隱患多:前置機上傳模式不便查詢、核對與歷史追溯,且文件存在被誤刪、丟失的風險。

 

產品優勢

 

功能結構圖

 

 

上報流程及職責圖